Inscription

Informations personnelles / Personal informations

Nom / Last Name* :

Prénom / First Name * :

E-mail* :

Confirmation / Verify Email* :

Organisation / Organization* :

Département - Laboratoire / Department - Research laboratory* :

Position (académique) / (Academic) Position* :

Domaine de spécialisation / Main Specialisation* :

Adresse / Address* :

Ville / City* :

Code postal / Postcode* :

Pays / Country* :

Frais d'inscription / Registration fees

  • Étudiants / Retraités - Students / Retirees : 130 euros TTC
  • Chercheurs / Researchers : 250 euros TTC

Cocktail Dînatoire / Cocktail dinner :

Les frais d'inscription ne comprennent pas les frais liés au cocktail dînatoire s'élevant à 40€ TTC/personne / The registration fees do not incude the cost of the cocktail dinner amounting to €40 all taxes included/person.
Le cocktail dînatoire aura lieu le mercredi 1er juillet 2020 (nombre de places limité) / The cocktail dinner will take place on Wednesday 1st July 2020 (limited number of places)

ne participe pas au cocktail dînatoire / will not attend the cocktail dinner
participe au cocktail dînatoire (40€ TTC) / will attend the cocktail dinner (€40 all taxes included)
participe au cocktail dînatoire avec 1 accompagnant (2 x 40€ TTC) / will attend the cocktail dinner with 1 accompanying person (2 x €40 all taxes included)

Allergies et intolérances alimentaires / Food allergies and intolerances :

Payment

  • Visa card - Paybox
  • Bon de commande (seulement pour la France)